Hogyan kell kezelni a ulnaris pikkelysömör
Tartalom
Üzenetet küldök!
Hogyan alakul ki a könyök alagút szindróma? Alagút szindróma esetén valamilyen okból kifolyólag szűkület alakul ki a lefutó ideg mellett, ami nyomás alá helyezi azt.
Térdkezelés murmanszkban. Tendinitis femorális bicepsz a pszoriázis kezelésére
Könyök cubitalis alagút szindrómáról akkor beszélünk, ha a könyöktájon szűk, csontos csatornában haladó nervus ulnaris leszorítás alá kerül. Az ideget a könyöknél több behatás is érheti, itt fordul át a felkarról az alkarra, a könyök hajlítása és nyújtása során pedig fokozottabban hogyan kell kezelni a ulnaris pikkelysömör van téve megnyúlásnak is.
Az ideget körülvevő lágyrészek megduzzadását több ok is előidézheti. Leggyakrabban a könyököt ért sérülés, vagy csontkinövés felelős a szindróma kialakulásáért, de a sok könyöklés, a könyök tartós behajlítása, írás, vagy a túlzott mobil használat hatására is elnyomódhatnak a perifériás idegek. Szisztémás betegségek, mint a pajzsmirigy működési zavara, rheumatoid arthritis, vagy a cukorbetegség szintén társulhatnak cubitalis alagút szindrómával.
Leggyakrabban a fiatal felnőtteknél, valamint középkorúaknál alakul ki, férfiaknál és nőknél megegyező arányban. Előfordulása megerőltető fizikai munkát végzőknél, sportolóknál gyakoribb. Mik a könyök cubitalis alagút szindróma tünetei? A könyök alagút szindróma tünetei két fő csoportra oszthatók.
Mivel az ulnaris dohányos pikkelysömör kezelése kevert ideg, érző és motoros rostokat egyaránt tartalmaz, ezért a tünetek egyik csoportját az érzékeléssel kapcsolatos panaszok alkotják, mint a zsibbadás, érzéskiesés, fájdalom a gyűrűs és kis ujjban, vagy a villanyozó érzés a könyök enyhe ütésének hatására.
A tünetek másik csoportja a kéz egyes izmainak működési zavara: a kéz belső kisizmai sorvadhatnak, a beteg a kezét ügyetlenebbnek, finom mozgásait sutábbnak érzi, kisujját sem jól hajlítani, sem a gyűrűsujja mellé szorosan zárni nem képes. A könyök általában duzzadt, nyomásra érzékeny, különösen az ulnaris ideg mentén, mozgásterjedelme beszűkül.
A tünetek eleinte éjszaka jelentkeznek, a betegség előrehaladtával azonban nap közben is megjelenhetnek bizonyos tevékenységek végzése során. Hogyan diagnosztizálható a könyök alagút szindróma? Az alagút szindróma diagnózisát általában ortopéd szakorvos végzi. A panaszok és a kórelőzmény ismeretében könyök alagút szindróma gyanúja esetén a szakorvos specifikus fizikális vizsgálatot végez, mely alátámasztja a diagnózist.
Mivel a könyök alagút szindróma is, hasonló tünetekkel jár, mint amit más elváltozások is kiválthatnak pl. ENG electroneurographiás vizsgálatra is szükség van.
A bőr kérges és pikkelyes fotó
Ezzel hogyan kell kezelni a ulnaris pikkelysömör vizsgálattal mérhető, hogy a perifériás idegek milyen sebességgel viszik az ingerületet. Az elszorított ideg ingerületvezető képessége jelentősen csökken. A diagnózis felállításához javasolt röntgen vizsgálat is, ami a tünetek hátterében lévő, esetleges csontszerkezeti eltéréseket, töréseket kimutatja, illetve egyes esetekben az idegi ultrahang vizsgálat neurosonographia válhat szükségessé.
A könyök alagút szindróma kezelése először konzervatív nem műtéti módon történik. A kéz és a könyök tehermentesítése, a könyök félig hajlított helyzetű éjszakai sínezése csökkentheti a csatornán belüli duzzanatot, több helyet hagyva az idegnek.
Súlyosabb esetekben, kiegészítésként nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszerek szedése, vagy a cubitalis csatornába juttatott gyógyszerek szintén mérsékelhetik a csatornán belüli duzzanatot.
Ezen kívül elérhető a szindróma műtéti kezelése is, melyet kézsebész szakorvos végez.
A műtét biztosítja a leggyorsabb és legeredményesebb kezelést. Mikor indokolt a műtéti beavatkozás? Ha a konzervatív kezelés nem vezet eredményre, vagy a közepesnél erősebb fokú az idegvezetési sebesség csökkenése, a műtéti megoldás javasolt.
A bőr kérges és pikkelyes fotó
Mi történik a műtét során? A műtétet megelőző konzultáció során ortopéd szakorvosa részletes tájékoztatást ad pikkelysömör kezelés kálium-permanganáttal műtétet megelőző szükséges vizsgálatokrólvalamint a műtét menetéről és annak kockázatairól. A könyök alagút felszabadítás egynapos sebészeti beavatkozás keretében történik.
A műtét altatásban, vagy helyi érzéstelenítés mellett történik. A könyök csatorna felszabadító műtét során a kézsebész az idegre gyakorolt nyomást a csatorna tetejét alkotó heges szalag átvágásával szünteti meg. A beavatkozás során az inakat körülvevő gyulladásos szövetszaporulatot is eltávolítják, majd a keletkezett sebet pár öltéssel összevarrják. Milyen veszélyei lehetnek a műtétnek? Mint minden orvosi beavatkozásnak, így a könyök alagút felszabadításnak is lehetnek veszélyei és szövődményei.
Igen ritkán, de előfordulhat a műtéti terület gyulladása, fertőződése, valamint a környező anatómiai képletek sérülése: inak, izmok, erek, illetve magának, az ulnaris idegnek a sérülése. Ilyenkor enyhébb esetekben gyógyszeres kezelés, súlyosabb esetekben ismételt műtét is szükséges lehet. Mire számíthatok a műtét után? A steril, műtőben felhelyezett kötést másnap cserélni kell. Ha a kötés nem sérül, szövődménymentes esetben a varratszedésig nem szükséges további kötözés. A varratok a műtétet követő A könyök, kéz, a csukló és az ujjak könnyű tornája már a 2.
A műtét után a bőrmetszés körüli hegérzékenység néhány hétig, esetleg hónapig fennállhat. A zsibbadás és fájdalom egyénenként különböző gyorsasággal múlhat el a műtétet követő pár napban. A szorítóerő visszatérése, a zsibbadás teljes elmúlása, valamint a kéz eredeti aktivitásának helyreállása azonban hónapokat is igénybe vehet, melyet személyre szabott gyógytornával gyorsabbá tehetünk.
