Gyulladt pikkelysömör kezelése. A pszoriázis kezelése - Janssen 4 Patients
Tartalom
Enyhe esetben csak néhány, elszórt kiütés látható a testen, de vannak olyanok, akiknél a test több mint felét, vagy akár a teljes testfelszínt is beboríthatják a hámló kiütések.
Mindkét nemet érintheti
A bőrtünetek viszketnek, pszichésen zavarják a beteg mindennapjait, kezelésük időigényes, kellemetlen lehet, valamint súlyos roncsoló ízületi- és körömtünetek kísérhetik a bőr érintettségét. Ezek alapján a pikkelysömör jelentős életminőség-romlást okozhat az érintett betegnél.
A megfelelően kezelt psoriasisos beteg teljesen vagy csaknem teljesen tünetmentessé tehető, ízületi fájdalma megszűnik, azonban ehhez szükséges a beteg és orvos szoros együttműködése, a beteg megfelelő tájékozottsága és aktív közreműködése is. Bármely életkorban előfordulhat. A psoriasisra jellemző gyulladás A psoriasis az immunrendszer és a bőr sejtjeinek veleszületett, öröklött eltérései és külső provokáló tényezők együttes hatására kialakuló betegség.
Az immunrendszer egyes elemei fokozottan működnek, gyulladást indítanak el és tartanak fenn a bőrben, mely gyulladás következtében a bőr sejtjei erőteljesen osztódnak. A bőr sejtjeinek gyors szaporodása következtében nem megfelelő a sejtek érése és szaruképzése, így jönnek létre a gyulladt és hámló kiütések a betegek testén.
Rózsa Annamária, a Dermatica bőrgyógyásza és dr. Arnold Dénes Arnold MSca FájdalomKözpont sebésze, fájdalomspecialista, akupunktőr a tünetekről és a betegek szakszerű, empatikus ellátásáról beszélt. Nőknél ez elsősorban a láb és a kéz kisízületeinél, míg férfiaknál inkább a gerincnél jelentkezik.
A psoriasis okozta bőrtünetek jellemzői, elhelyezkedésük A betegség leggyakoribb lokalizációja a hajas fejbőr, a könyök és térd területe, a végtagok feszítő felszíne, a gerinc és a derék területe, súlyos esetekben azonban bármely testrészen kialakulhatnak a tünetek. Leggyakoribb a kéz és láb kisízületeinek, a csuklóknak a fájdalma, duzzanata, ritkább a térdek, könyökök, bokák illetve a csípők gyulladása.
A betegek közel felének körömtünetei is vannak a bőr és ízületi tünetek mellett.
A kézkörmök gyakrabban érintettek, mint a lábkörmök. Mi váltja ki a gyulladást psoriasisban?
A pikkelysömör egy krónikus betegség, amely bár nem gyógyítható, de karbantartható.
Ugyanakkor nem lehet előre megjósolni, hogy kinek lesz psoriasisa a családban, mivel nem ismerjük pontosan azokat a géneket, melyek felelősek a betegség kialakulásáért. A genetikai faktorokon kívül számos környezeti tényező van, ami provokálhatja a klinikai tünetek kialakulását.
Ilyen provokáló tényezők: stressz, téli hideg idő, a bőrt érő fizikai trauma, napégés, fertőzések, gyógyszerallergiás reakció, bizonyos gyógyszerek szedése, alkohol, hormonális hatások, elhízás, anyagcserebetegségek. Az étkezés és a pikkelysömör kapcsolata Jelenleg nem ismerünk olyan diétát, ami egyértelműen javítana a betegség lefolyásán.
A pikkelysömör 7 típusa
Ugyanakkor megfigyelések bizonyítják, hogy az elhízott, cukorbeteg vagy magas vérzsírszintű betegek psoriasisa javul, ha lefogynak, vagy rendeződik az anyagcsere eltérés. Ezek alapján javasolt a gyulladt pikkelysömör kezelése a normál, egészséges étkezés, mely mellett testsúlyuk testmagasságuknak megfelelő mértékben csökken.
Viszkető, pikkelyes bőrfelületek a fejbőrön, térdeken, könyökökön és felsőtesten, lilásvörös területekkel és fehér hámlással — a pikkelysömör tünetei, legjellemzőbb látványa. A pikkelysömör tünetei A bőrön jelentkező tünetek bárhol jelentkezhetnek a testen. Gyakran látjuk a mechanikus irritációnak kitett területeken könyök, térdde előhozhatja gombás fertőzés vagy stressz is.
Gyulladt pikkelysömör kezelése diagnózis felállítása A psoriasis bőrtüneteit a bőrgyógyász szakorvos diagnosztizálja a kórelőzmény és a klinikai vizsgálat alapján. Ritkán szükség lehet a diagnózis megerősítéséhez biopsziás vizsgálatra.
A terápia megtervezése során figyelembe kell venni a betegség kiterjedtségét, klinikai típusát, az esetleges ízületi panaszok fennállását, a beteg nemét, korát, társuló egyéb betegségeit is.
Életminőség-romlás psoriasisban A psoriasis általában nem befolyásolja az élet hosszát, azonban jelentősen rontja az élet minőségét.
Az utóbbi években számos tanulmány bizonyította, hogy a psoriasisban szenvedő betegek életminősége jelentősen romlik, és ennek mértéke eléri a súlyos szívbetegségben, cukorbetegségben vagy egyéb krónikus betegségben szenvedők életminőség-romlását. A psoriasis terápiájának megválasztásánál az orvosnak nem csupán azt kell figyelembe venni, hogy milyen típusú és milyen kiterjedtségű a psoriasis, hanem azt is, hogy milyen életminőség-romlást okoz az adott betegnél.
Táblázatok
A psoriasis terápiája A psoriasis kezelésekor figyelembe kell vennünk, hogy a betegség jelenlegi tudásunk szerint nem gyógyítható, azonban tünetmentessé tehető. Mivel a psoriasis egy életen át elkíséri a beteget, fontos, hogy olyan készítményeket alkalmazzunk, melyek káros mellékhatásai minél kisebb mértékben rombolják a beteg szervezetét, ugyanakkor olyan hatékonyak legyenek, hogy a beteg teljes értékű életet tudjon élni, bőrtüneteinek megléte ne befolyásolja életvitelét.
- Eucerin®: A bőrről | Psoriasis - tünetek, okok és megoldások
- Humira pikkelysömör kezelésére
- Pikkelysömör (pszoriázis, psoriasis) tünetei és kezelése - HáziPatika
- Psoriasis vulgaris | festekszakbolt.hu
- Az eritrodermikás psoriasis akkor is kialakulhat, ha a pikkelysömört hosszabb ideje nem sikerül megfelelően kontrollálni.
A kezelés során az egyes készítményeket alkalmazhatjuk önállóan vagy kombinált terápiaként. A kezelési lehetőségeinket 3 fő csoportra lehet osztani, alkalmazhatunk: helyi kezeléseket, fényterápiát és gyógyszeres terápiát.
A pikkelysömör előfordulása
Helyi kezelési lehetőségek A psoriasisban szenvedő betegek szinte valamennyien alkalmaznak helyi kortikoszteroidot tartalmazó krémeket, kenőcsöket. Ezen készítmények elsősorban a gyulladásos folyamatokat vörös foltok okai a karokon és a lábakon a bőrben, könnyen használhatóak, színtelenek és szagtalanok, azonban hosszú távon és nem megfelelő alkalmazásuk esetén a bőr elvékonyodását és más mellékhatásokat okozhatnak.
Ugyancsak kiváló gyulladás csökkentő hatásúak a D-vitamin származékot tartalmazó kenőcsök melyek a bőr sejtjeinek fokozott osztódását is csökkentik. A kortikoszteroidot és D-vitamin származékokat kombináltan is alkalmazhatjuk. A pikkelyek leválasztására használhatunk szalicil és kén tartalmú lokális készítményeket.
A ditranol fekvőbeteg intézetekben alkalmazott hatékony terápiás mód a pikkelysömörös bőrkiütések kezelésében, a kezelés kivitelezése azonban nehéz és szakképzett ápoló személyzetet igényel. Nem szakszerű alkalmazásával súlyos gyulladást lehet okozni az ép bőrön. Fényterápia A fényterápia számos formája alkalmazható pikkelysömör kezelésére.
Psoriasis - mi okozza?
Az UVB és az UVA spektrumú ultraibolya fényt sugárzó terápiás készülékek használata intézethez kötött és a kezelésben járatos orvos és szakasszisztens együttműködésével valósítható meg. Igen modern kezelési mód az excimer lézer terápia.
Az UVA terápia hatékonyságának fokozásához fényérzékenyítő anyag alkalmazására gyulladt pikkelysömör kezelése szükség. Ezt a fényérzékenyítő anyagot a beteg szájon át szedheti, vagy fürdő- esetleg krémkezeléssel juttatható fel a bőrére. A kezeléseket általában hetente alkalommal végezzük.
A pikkelysömör tünetei
Szisztémás gyógyszeres kezelések A gyógyszeres kezelések között 3 jól bevált készítményt alkalmazunk szájon át. Az első egy A-vitamin származék, melynek kedvező hatása pikkelysömörben elsősorban abból adódik, hogy a bőrsejtek fiziológiás érését segíti elő, kórosan gyors osztódásukat csökkenti. A metotrexát különösen jól használható a psoriasis ízületi panaszokkal járó formájában mivel a gyógyszer erősen csökkenti a gyulladást a bőrben és az ízületben egyaránt.
Végül egy ciklosporin nevű hatóanyaggal bíró gyógyszert említhetünk, melyet a betegek naponta kétszer szednek, és elsősorban gyulladáscsökkentés révén fejti ki kedvező terápiás hatását pikkelysömörben. Biológiai gyulladt pikkelysömör kezelése A középsúlyos és súlyos psoriasis kezelésére legújabban kifejlesztett terápiás lehetőségeink a biológiai terápiák.
A biológiai terápiák olyan szintetikusan előállított nagy molekulájú fehérjék, melyek egy adott betegség kialakulásában kulcsfontosságú szerepet játszó gyulladást okozó anyagok vagy sejtek működését gátolják, így a betegség folyamatának előrehaladását megállíthatják, vagy nagymértékben csökkenthetik.
Mi az a pikkelysömör? A pikkelysömör más néven pszoriázis nem csupán egy bőrbetegség A pikkelysömör nem csupán a száraz, pikkelyes hámlásokat jelenti a bőrön.
Megjelenésük feltétele volt, hogy a betegségek mechanizmusát hosszú évtizedek tudományos kutatásának eredményeként olyan szinten megismerhettük, hogy terápiás beavatkozásra is lehetőségünk nyílik. A biológiai terápiák nagy előnye tehát hogy a pikkelysömörben alkalmazva hatásos, szelektív és jól tolerálható terápiának tekinthetők.